ポートって何?

 血管内ヘくりかえし薬剤の投与を行う場合には、皮下埋込型ポートの使用が推奨されます。
 このページは皮下埋込型ポート(以下ポート)についてご理解いただくためのものです。

 記載内容につきましては参考としてご利用ください。
ポートの使用、管理方法については、必ず主治医、看護師にお問い合わせの上、その指示に従ってください。

ポートとはどのようなものですか?
Answer
ポートは、血管内に薬剤を注入するための医療機器です。
ポートは完全に皮膚の下に埋め込まれます。そのため、その部分が少し体表上に盛り上がるだけで、基本的には普段通りの日常生活を送ることができます。
ポートには長期間体内に留置しても安全な医療用素材を使用しています。
ポートは直径2 ~3センチほどの円い形をしていて、中心のセプタムと呼ばれる部分は、圧縮されたシリコーンゴムでできています。このセプタムに専用の針を刺して薬液の 注入を行い、注入された薬剤は、力デーテルと呼ばれる細いチューブを通じて血管内に投与されます。ポートには様々な形状とサイズがあり、患者様の体型と治療に最も適したポートが選択されます。
ポートはどのようにして埋め込まれますか?
Answer
比較的簡単な小手術によって埋め込まれます。手術は通常、局所麻酔(部分麻酔)によって行われます。
ポートはどこに埋め込まれますか?
Answer
一般的には鎖骨より少し下の胸部や、腕の皮膚の下に埋め込まれます。また力テーテルの先端は治療に適した太い血管内に留置されます。手術の傷口が癒えると、ポートはほとんど目立たなくなります。
ポートはどのように使われますか?
Answer
専用の針をセブタムに刺して使用します。針を刺す際には、わすかに痛みを感じますが、すぐに痛みはなくなります。
ポートはどのように管理しますか?
Answer
ポート埋め込み後の数日聞は、激しい運動を避けてください。また、手術の傷口のケアについては担当医からの指示に従ってください。
傷口が癒えた後は、特別な管理は必要なく、通常の日常生活を送ることができます。
ポートの使用方法は?
Answer
ポートを使った薬剤の投与には2 種類の方法があります。ひとつは「ワンショット(ポーラス)注入」と呼ばれ、セプタムに刺した針を通じてシリンジ(注射器)に充填した薬剤を一度に注入する方法です。もうひとつは、「持続注入」と呼ばれ、薬剤をゆっくり長時間にわたって注入する方法です。薬剤を投与する際は、ドレッシング材(ガーゼ等)で専用の針をポートの上に固定し、輸液ラインと輸液バッグをつなぎます。
薬液注入終了後には必す生理食塩液を注入し、ポートとカテーテルの内部を洗浄します。また、長期間ポートを使用しない場合にも定期的な洗浄が必要です。力テーテルの種類によっては、血液が固まるのを防ぐ薬剤を注入することもあります。もし主治医からこの手順をご自宅でご自身で行うよう勧められた場合は、主治医からトレーニングを受けるなど、指示に従ってください。
よくある質問Q&A
ポートを埋め込むと日常生活に支障はありますか?
ポート埋め込み後数日聞は、激しい運動を避け、手術の傷口のケアについては担当医の指示に従ってください。
手術後、ポートを使用していない時は、入浴、水泳、ジョギングなど通常の活動は行えるようになります。
これらの活動を行っても良いか、またその時期などについては主治医にご相談ください。
ポートはドレッシング材等で覆う必要がありますか?
手術の傷口がふさがるまではドレッシング材が必要です。ふさがった後は、ドレッシング材は不要です。ただし、薬液の持続注入を行う場合は、専用の針の固定と保護のためにドレッシング材等で覆う必要があります。
着用できない服などはありますか?
たいていの服装は大丈夫ですが、ポートを埋め込んだ位置によりますので、主治医または看護師にご相談ください。サスペンダーや特定の下着、リュックサックなどは着用できない場合があります。
問題が生じた場合はどうしたらよいですか?
手術後は、傷口に発赤や痛みを感じますが、通常24~48時間ほどで治まります。しかし、腫れ、発赤、痛みが治まらないなどの異常を感じた場合は主治医または看護師にご相談ください。万が一、以下の事象がおこった場合には、主治医または看護師にご相談ください。
  • 1. 発熱した

    風邪などの症状の場合もありますが、血管内に細菌が入った可能性もありますので、主治医または看護師にご相談ください。

  • 2. ポート周囲が腫れて痛くなってきた

    皮下で薬剤が漏れている可能性があります。薬剤の注入を止め、すぐに主治医または看護師にご相談ください。

  • 3. 薬剤の注入ができない

    輸液を行うためのチューブが折り曲がっていたり、ねじれていたりしないか確認してください。チューブに異常がない場合は、ポートがつまっている司能性もありますので、すぐに主治医または看護師にご相談ください。

ポートを埋め込んでいると空港などの金属探知機は鳴りますか?
Answer
ほとんどアラームが鳴ることはありませんが、万一の場合に備え、患者記録力一ドなどを携帯し、必要に応じて提示してください。
ポートは不要になれば、取り出すことができますか?
はい。埋め込み時と同様に小手術で取り出すことができます。